县域内就诊率达到90%，基层就诊率超过67%

　　县乡村三级医生组团成“健康巡诊小组”，为百姓上门服务，这让长兴县洪桥镇陈桥村的84岁老人王锦法直言“真的好！”。站在老人的床边，长兴县中医院副院长、骨科主任中医师施翔边查看王大爷的资料，边交代服务站医生陈锦帆在老人后续康复治疗中要注意的事项。
　　县级专家下村巡诊，这在长兴并不少见。和王大爷一样幸运的，还有水口乡顾渚村70多岁的潘奶奶。作为水口乡家庭医生签约服务团队中的一员，浙医二院长兴院区副院长、内分泌主任医师金美娟近日上门为老人做了随访。从今年起，浙医二院长兴院区结对的8家医共体单位所有家庭医生签约服务团队至少有1名县级医院专家入驻。
　　2017年成立县域内首家医共体，2018年医共体全覆盖， 2019年3月成立两家医共体集团，通过两年多的探索实践，长兴县以县域医共体建设为抓手，整合型医疗卫生服务体系得到巩固提升。医共体建设促进健康服务关口前移，实行用药、转诊、签约、健康管理等方面连续性便捷性健康服务，提升卫生健康服务能力，不断满足群众就医需求。
　　如今，围绕做强县级医院龙头、筑牢镇村健康网底、发挥公共卫生前道作用、提升智慧医疗支撑功能四个发展导向，从管理模式和关键要素调配入手，长兴县卫健局指导县人民医院、县中医院医共体集团成立八大中心，实行八统一、一融合的运行机制，即统一人员管理、财务管理、物资采购调配、医疗业务管理、健康服务管理、党群管理、医保管理和资源信息互通共享，促进文化理念融合，全力推进县乡机构“一家人”、人员使用“一盘棋”、财务管理“一本账”。“重预防，强能力，全周期”是长兴县中医院医共体集团的工作理念。作为执行院长，长兴县中医院外科医生陈秋固定坐诊医共体集团夹浦分院，在完成日常诊疗的同时，做好健康宣教工作。“医共体集团化运作模式，不仅能促进整合型服务，同时也将促进医防融合，提升健康素养，让群众少生病，不生大病。 ”长兴县卫健局副局长陈波表示，利用下沉专家和卫生院医务人员定期、定点到各村与村民交流巡诊制度，同时通过“农民体检报告解读”等契机，结合村民自身身体状况，推广“个性化”的健康宣教知识。
　　一组数据有效印证了医共体发展的成绩。 2018年，长兴县基层手术量同比提升57.12%。近5年基层门急诊人次增长了近100万人次、出院人次增长了4.2倍，基层增幅连续3年超过县级。 2018年县域内就诊率达到90%，基层就诊率超过67%，第三方测评患者总满意度达到92%。“长兴通过医共体这个平台，发挥了县域综合医改组合拳的优势，健康服务的供给侧和需求侧都发生了模式上的变化，最终目的是让老百姓有更多的获得感。”长兴县卫健局局长金宁说，长兴医改指向县乡合作松散化、健康服务碎片化的发展难点，通过组建两大医共体集团，实现了各类资源县乡融合、乡村一体、上下贯通，整合型医疗卫生服务体系基本建成。（湖州日报）